Thuốc Chữa Khí Hư

Khí hư ra nhiều kèm ngứa ngáy vùng kín có thể là dấu hiệu cảnh báo viêm nhiễm phụ khoa, âm đạo. Với trường hợp này, sau khi chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc chữa khí hư phù hợp với từng chị em. Trong đó thuốc uống, thuốc đặt, bôi ngoài có thể được dùng đơn lẻ hoặc kết hợp trong cùng phác đồ để nâng cao hiệu quả.

Thuốc chữa khí hư dạng uống

Thuốc chữa khí hư dạng uống được chỉ định khá phổ biến bởi đây là loại thuốc dễ sử dụng, tiện lợi nhất và cho hiệu quả tương đối cao. Tùy vào từng nguyên nhân gây khí hư cụ thể như viêm âm đạo, nhiễm nấm, nhiễm trùng roi,... mà bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc uống dưới đây:

Fluconazole

Fluconazole thường được chỉ định cho các trường hợp bị ra huyết trắng, ngứa ngáy vùng kín do nấm Candida. Đây là thuốc chữa khí hư có kê đơn, chỉ được sử dụng khi có hướng dẫn của bác sĩ, nữ giới không tự ý mua và dùng tại nhà.
Liều lượng: 300mg/ngày, chia làm 2 lần, điều trị trong 7-21 ngày.
Cách dùng: Uống trực tiếp.
Chỉ định: 

• Điều trị Candida âm hộ, âm đạo, đường niệu, niêm mạc mãn tính.
• Can thiệp điều trị nấm Coccidioidomycosis, Candida xâm lấn, Candida niêm mạc hầu họng/thực quản.
• Xử lý nấm móng.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Fluconazol.
• Phụ nữ mang thai.
• Người đang dùng Cisaprid, Terfenadine, thuốc kéo dài khoảng QT.
• Trường hợp bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa Porphyrin cấp.

Tác dụng phụ: 

• Chóng mặt.
• Đau đầu.
• Buồn nôn, nôn.
• Tiêu chảy.
• Khó tiêu.
• Rối loạn vị giác.
• Tăng men gan.
• Phù mạch.

Metronidazole

Metronidazole là thuốc chữa khí hư thuộc nhóm Nitroimidazol. Loại thuốc uống này thường được sử dụng trong trường hợp bị ra huyết trắng, âm đạo xuất hiện vi khuẩn kỵ khí Trichomonas Vaginalis và viêm âm đạo không đặc hiệu.
Liều lượng: 2g/ngày hoặc 250mg/lần x 2 lần/ngày, duy trì trong 7-10 ngày. 
Cách dùng: Uống với nước.
Chỉ định: 

• Điều trị viêm âm đạo, âm hộ, cổ tử cung do nhiễm khuẩn.
• Can thiệp điều trị trùng roi Trichomonas Vaginalis ở cả nam và nữ.
• Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn kỵ khí và vi khuẩn hiếu khí.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Metronidazole, Imidazol hoặc dẫn chất thuộc nhóm Nitroimidazol.
• Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu.
• Nữ giới đang cho con bú.
• Người sử dụng rượu bia.

Tác dụng phụ: 

• Buồn nôn, nôn.
• Chán ăn.
• Đau bụng.
• Tiêu chảy.
• Ban da, ngứa.
• Giảm bạch cầu.
• Chóng mặt.
• Nhức đầu.
• Nước tiểu sẫm.

Ciprofloxacin 500mg

Nếu kết quả soi tươi huyết trắng, dịch âm đạo cho thấy bệnh nhân bị nhiễm tạp khuẩn lậu hay Chlamydia bác sĩ có thể chỉ định kháng sinh uống Ciprofloxacin 500mg. Đây chưa phải thuốc chữa khí hư quá thông dụng và chỉ được dùng trong những trường hợp nhất định.
Liều lượng: 500mg/lần/ngày.
Cách dùng: Uống trực tiếp.
Chỉ định: 

• Điều trị nhiễm khuẩn đường sinh dục, tiết niệu, tiêu hoá, ổ bụng.
• Xử lý nhiễm khuẩn da và mô mềm.
• Điều trị nhiễm khuẩn nặng ở trẻ em/thanh thiếu niên.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn với Ciprofloxacin hoặc kháng sinh nhóm Quinolon.
• Bệnh nhân đang sử dụng Tizanidin.
• Phụ nữ cho con bú.

Tác dụng phụ: 

• Rối loạn thị giác.
• Nhạy cảm ánh sáng.
• Giảm bạch cầu.
• Dị ứng.
• Phù nề.
• Ù tai.
• Chóng mặt.
• Hạ/tăng đường huyết.
• Tim đập nhanh.
• Khó thở.

Tinidazole

Tinidazole là thuốc chữa khí hư ra nhiều, có mùi hôi do nhiễm trùng roi. Trong một vài trường hợp, loại thuốc này cũng được sử dụng trong điều trị viêm niệu đạo ở nam giới.
Liều lượng: 2g/lần/ngày.
Cách dùng: Uống với nước.
Chỉ định: 

• Điều trị nhiễm khuẩn hỗn hợp.
• Can thiệp điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn kỵ khí: Viêm niệu đạo không do lậu cầu, viêm âm đạo, nhiễm Trichomonas sinh dục tiết niệu.
• Dự phòng ngăn ngừa nhiễm khuẩn sau khi phẫu thuật.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Imidazole.
• Phụ nữ mang thai ở 3 tháng đầu/đang cho con bú.
• Bệnh nhân bị rối loạn tạo máu/có tiền sử rối loạn chuyển hóa Porphyrin cấp.
• Những đối tượng bị rối loạn thần kinh thực thể.

Tác dụng phụ: 

• Buồn nôn, nôn.
• Rối loạn vị giác, không có/không còn cảm giác ngon miệng.
• Chóng mặt, đau đầu.
• Tiêu chảy.
• Viêm miệng, viêm lưỡi.
• Phát ban, ngoại ban, ngứa.
• Dị ứng.
• Sốt.
• Giảm bạch cầu.
• Đau khớp.
• Nước tiểu sẫm màu.

Thuốc chữa khí hư dạng đặt

Bên cạnh thuốc điều trị khí hư dạng uống, các loại thuốc đặt đôi khi cũng được chỉ định riêng lẻ hoặc kết hợp cùng thuốc uống nhằm rút ngắn thời gian lành bệnh. Một số viên đặt phụ khoa thường gặp là Nystatin, Mycogynax, Fluomizin hay Polygynax.

Nystatin

Nystatin là viên đặt chống nấm, cho hiệu quả cao với các trường hợp nhiễm nấm men, nấm Candida âm đạo. Đặc biệt, đây là loại thuốc được sử dụng khá phổ biến trong chữa trị huyết trắng do nhiễm nấm Candida.
Liều lượng: 1 viên 100.000IU/ngày, liên tục trong 7-14 ngày.
Cách dùng: Đặt âm đạo vào mỗi buổi tối trước khi đi ngủ.
Chỉ định: Dự phòng và điều trị nhiễm nấm Candida âm đạo, niêm mạc đường tiêu hoá, miệng hoặc ngoài da.
Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Nystatin.
• Phụ nữ mang thai.

Tác dụng phụ: 

• Nôn, buồn nôn.
• Tiêu chảy.
• Rối loạn tiêu hoá.
• Nổi mề đay, ngoại ban.
• Kích ứng tại chỗ.

Mycogynax

Với hoạt chất chính là các kháng sinh Dexamethasone, Metronidazole, Nystatin, Dexamethasone, viên nén đặt Mycogynax cho hiệu quả trong điều trị viêm nhiễm phụ khoa. Đồng thời, thuốc cũng được chỉ định trong điều trị dự phòng nhiễm khuẩn trước - sau phẫu thuật/thủ thuật phụ khoa 5 ngày.
Liều lượng: 1 viên/ngày, dùng 10 ngày liên tiếp.
Cách dùng: Đặt âm đạo, dùng vào buổi tối trước khi đi ngủ, có thể kết hợp với thuốc uống theo chỉ định của bác sĩ.
Chỉ định: 

• Điều trị viêm phụ khoa do nấm men, Candida Albicans, vi khuẩn Gardnerella Vaginalis, Trichomonas.
• Điều trị dự phòng nhiễm khuẩn phụ khoa trước và sau phẫu thuật.

Chống chỉ định: 

• Đối tượng quá mẫn các hoạt chất Dexamethasone, Metronidazole, Nystatin hay Dexamethasone.
• Phụ nữ có thai/cho con bú.
• Người dùng thuốc tránh thai.

Tác dụng phụ: 

• Dị ứng.
• Châm chích/kích ứng tại chỗ.

Fluomizin

Thuốc chữa khí hư dạng đặt Fluomizin chứa hoạt chất chính là Dequalinium Chloride, cho hiệu quả trong tiêu diệt vi khuẩn gram âm - gram dương, nấm và đơn bào. Tuy là Ammonium bậc 4 với phổ kháng khuẩn rộng nhưng Dequalinium Chloride không gây ra kháng thuốc.
Liều lượng: 1 viên/ngày, duy trì trong 6 ngày.
Cách dùng: Đặt âm đạo buổi tối trước khi đi ngủ. Trường hợp có kinh nguyệt nên ngừng đến khi hết kinh sau đó dùng thuốc trở lại.
Chỉ định: 

• Điều trị nhiễm nấm, nhiễm khuẩn ở âm đạo.
• Xử lý viêm nhiễm do trùng roi Trichomonas.
• Dự phòng nhiễm khuẩn trước phẫu thuật phụ khoa hoặc trước sinh.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Dequalinium Chloride.
• Bệnh nhân loét biểu mô âm đạo, từng phần âm đạo.
• Nữ giới chưa trưởng thành về mặt sinh dục.

Tác dụng phụ: 

• Ngứa, rát, nóng đỏ tại chỗ.
• Rối loạn toàn thân.

Polygynax

Polygynax là thuốc đang kháng sinh thường được dùng cho bệnh nhân viêm âm đạo, viêm cổ tử cung với các triệu chứng ngứa ngáy, ra nhiều khí hư có hoặc không có mùi hôi. Trong nhiều trường hợp, thuốc cũng được chỉ định để điều trị dự phòng nhiễm khuẩn trước - sau phẫu thuật phụ khoa.
Liều lượng: 1 viên/ngày, duy trì 12 ngày liên tục.
Cách dùng: Đặt thuốc vào âm đạo mỗi buổi tối trước khi đi ngủ.
Chỉ định: 

• Điều trị viêm đạo, âm hộ, viêm cổ tử cung do tạp khuẩn, nấm Candida Albicans.
• Điều trị dự phòng nhiễm trùng âm đạo trước và sau phẫu thuật/thực hiện thủ thuật phụ khoa.

Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Polygynax hoặc Neomycin, Polymyxin B, Nystatin.
• Đối tượng dùng màng ngăn âm đạo.
• Trường hợp sử dụng thuốc diệt tinh trùng.

Tác dụng phụ:

• Phát ban, mụn tại chỗ.
• Nóng rát âm đạo.
• Viêm da tiếp xúc.

Thuốc chữa khí hư dạng bôi

Các thuốc chữa khí hư dạng uống, đặt đã quá phổ biến trong đơn thuốc của bác sĩ. Tuy nhiên, với một số trường hợp bác sĩ có thể chỉ định dùng kết hợp với thuốc bôi để tăng hiệu quả điều trị, rút ngắn thời gian lành bệnh huyết trắng cho nữ giới.

Acyclovir

Acyclovir là thuốc kháng virus, thường được dùng trong trường hợp bệnh nhân ra nhiều huyết trắng do nhiễm virus Herpes Simplex type 2. Thuốc chỉ được dùng ngoài da, tuyệt đối không dùng cho niêm mạc.
Liều lượng: 5 lần/ngày, mỗi lần cách nhau 4 giờ và dùng liên tục 5 ngày.
Cách dùng: Thoa ngoài da tại vị trí ngứa và vùng kế cận.
Chỉ định: Điều trị nhiễm virus Herpes Simplex ngoài da (sinh dục, môi).
Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Acyclovir.
• Đối tượng suy giảm miễn dịch do HIV, điều trị ung thư, ghép tủy xương.
• Bôi niêm mạc miệng, mắt, âm đạo.
• Phụ nữ có thai/cho con bú.

Tác dụng phụ: 

• Đau nhói. 
• Nóng rát.
• Ngứa.
• Ban đỏ thoáng qua.

Clotrimazole

Clotrimazole là thuốc chữa khí hư cho hiệu quả cao trong xử lý viêm nhiễm, ngứa ngáy do nấm Candida. Thuốc có cả dạng bôi và uống, trong một số trường hợp 2 dạng bào chế này có thể được kết hợp cùng lúc để nâng cao hiệu quả điều trị bệnh huyết trắng do nấm Candida.
Liều lượng: 1 lần/ngày, dùng trong 3 ngày liên tục hoặc có thể dài hơn.
Cách dùng: Bôi ngoài âm đạo trước khi đi ngủ.
Chỉ định: Điều trị tại chỗ nấm Candida ở âm hộ, âm đạo, miệng, họng, ngoài da, viêm móng và quanh móng...
Chống chỉ định: 

• Người quá mẫn Clotrimazole.
• Bệnh nhân nhiễm nấm toàn thân.
• Phụ nữ mang thai hoặc người đang cho con bú nên cẩn trọng.

Tác dụng phụ: 

• Nóng rát, kích ứng tại chỗ.
• Viêm da dị ứng tiếp xúc.
• Đau rát vùng bôi.
• Mề đay. 
• Khó thở.

Econazole 1%

Econazole cũng là một trong những loại thuốc bôi điều trị khí hư ra nhiều, nhất là trường hợp do nhiễm nấm Candida. Ngoài dạng kem bôi, thuốc còn được bào chế dưới dạng viên đặt, thuốc nước bôi ngoài, bột phun. Song kem Econazole 1% vẫn là dạng bào chế được dùng thông dụng nhất.
Liều lượng: 1-3 lần/ngày, duy trì tối thiểu 14 ngày.
Cách dùng: Thoa ngoài âm đạo vào mỗi buổi tối trước khi đi ngủ.
Chỉ định: 

• Điều trị viêm âm hộ, âm đạo, viêm bao quy đầu do Candida.
• Can thiệp điều trị nấm ngoài da, lang ben, nấm loang hoặc nấm ngoài da do Candida Albicans.
• Xử lý bệnh nấm ngoài tai, ống tai.

Chống chỉ định: 

• Đối tượng mẫn cảm Econazole hoặc dẫn chất nhóm Imidazol.
• Bôi vào niêm mạc mắt/âm đạo.
• Thận trọng với phụ nữ có thai và trong thời gian cho con bú.

Tác dụng phụ: 

• Bỏng da.
• Ban đỏ,
• Ngứa, nóng rát.
• Châm chích.
• Viêm da tiếp xúc.
• Sưng đau vùng bôi.
• Phù mạch.

Lưu ý trong sử dụng thuốc chữa khí hư

Khi bị ra khí hư bệnh lý thậm chí kèm theo các triệu chứng ngứa ngáy, nóng rát vùng kín thì việc sử dụng thuốc là rất cần thiết. Tuy nhiên, để đảm bảo hiệu quả và an toàn, tránh tác dụng phụ mỗi người cần lưu ý:

• Tuân thủ tuyệt đối chỉ định của bác sĩ về liều dùng, cách dùng, thời gian uống/đặt/bôi thuốc trị khí hư.
• Tuyệt đối không tìm hiểu thông tin điều trị bệnh không chính thống sau đó tự mua thuốc sử dụng tại nhà.
• Không sử dụng đơn thuốc của người khác hoặc dùng đơn thuốc cũ do mức độ bệnh, cơ địa mỗi người ở mỗi thời điểm là khác nhau.
• Nếu xuất hiện các triệu chứng kích ứng tại chỗ hoặc toàn thân khi sử dụng thuốc cần ngừng ngay và đến bệnh viện hoặc liên hệ nhờ bác sĩ hỗ trợ.
• Kết hợp dùng thuốc với việc xây dựng chế độ sinh hoạt, vệ sinh vùng kín đúng cách để cải thiện viêm nhiễm, tránh kéo dài bệnh và ngăn nguy cơ tái phát.
• Chủ động thăm khám phụ khoa định kỳ để bảo vệ sức khoẻ, kịp thời phát hiện những bất thường và điều trị sớm.
• Xây dựng thực đơn ăn uống khoa học, lành mạnh, tăng cường bổ sung rau xanh, trái cây tươi, sữa chua và loại bỏ rượu bia/chất kích thích.

Nữ giới cần đến bệnh viện khi nào?

Trong quá trình điều trị khí hư và viêm nhiễm vùng kín nói chung, chị em cần lập tức đến bệnh viện thăm khám nếu xuất hiện các triệu chứng sau:

• Âm đạo chảy máu bất thường.
• Khí hư lẫn máu.
• Âm hộ/âm đạo viêm loét hoặc phồng rộp.
• Bụng dưới đau âm ỉ nhiều ngày mặc dù không trong kỳ kinh.
• Căng tức bụng dưới.
• Tiểu khó, tiểu buốt, tiểu són, tiểu liên tục.
• Vùng kín ngứa ngáy liên tục.
• Âm hộ có mụn.
• Khí hư có mùi hôi tanh, màu sắc lạ thường.
• Đau rát khi quan hệ hoặc sau quan hệ.
• Đau lưng và vùng chậu.
• Kinh nguyệt không đều, máu kinh ra ít hoặc nhiều bất thường.

Các loại thuốc chữa khí hư do viêm nhiễm ở vùng kín chỉ nên dùng khi có hướng dẫn của bác sĩ. Nữ giới không nên tự ý mua và sử dụng tại nhà vì điều này luôn tiềm ẩn nhiều rủi ro khó lường, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe sinh sản. Việc tuyệt đối tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ sẽ giúp chị em mau chóng lành bệnh, cân bằng lại cuộc sống sinh hoạt.