Ghép Tế Bào Gốc Chữa Suy Thận: Quy Trình Và Chi Phí Thực Hiện

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi

Tiến sĩ. Bác sĩ Tiến Sĩ Bác Sĩ Nguyễn Thị Vân Anh

Hồ Sơ Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc – TRADIMEC

Xem hồ sơ

Đặt lịch hẹn

×

Tiến sĩ. Bác sĩ Tiến Sĩ Bác Sĩ Nguyễn Thị Vân Anh

Hồ Sơ Viện Y Dược Cổ Truyền Dân Tộc – TRADIMEC

Đặt lịch

Ghép tế bào gốc chữa suy thận là một bước đột phá trong Y học hiện đại, mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân mắc bệnh suy thận. Phương pháp này sử dụng tế bào gốc có khả năng tái tạo để phục hồi các tế bào thận bị tổn thương, giúp cải thiện chức năng thận mà không cần đến các biện pháp điều trị truyền thống như lọc máu hay ghép thận. Bài viết sau đây sẽ cùng bạn đọc tìm hiểu chi tiết hơn về phương pháp điều trị này.

Ghép tế bào gốc chữa suy thận là phương pháp gì?

Ghép tế bào gốc chữa suy thận là một phương pháp điều trị tiên tiến sử dụng tế bào gốc để tái tạo và phục hồi các tế bào thận bị tổn thương, từ đó cải thiện chức năng thận. Tế bào gốc có khả năng phân chia và biến đổi thành các loại tế bào khác nhau trong cơ thể, bao gồm cả tế bào thận. Khi được cấy ghép vào cơ thể người bệnh, các tế bào gốc này sẽ phát triển thành các tế bào thận mới, giúp thận hồi phục và hoạt động bình thường hơn.

Phương pháp này được xem là một bước tiến trong điều trị suy thận, giúp giảm thiểu sự phụ thuộc vào các phương pháp điều trị truyền thống như lọc máu hoặc ghép thận, đồng thời có tiềm năng phục hồi chức năng thận tự nhiên mà không cần thay thế toàn bộ cơ quan thận. Ghép tế bào gốc chữa suy thận đặc biệt hữu ích trong các giai đoạn sớm và giữa của suy thận.

Các loại tế bào gốc chữa suy thận

Có một số loại tế bào gốc được sử dụng trong điều trị suy thận, mỗi loại có nguồn gốc và đặc điểm riêng. Dưới đây là các loại tế bào gốc chính được ứng dụng trong chữa suy thận:

Tế bào gốc trung mô 

• Nguồn gốc: Tế bào gốc trung mô có thể được thu nhận từ nhiều nguồn như tủy xương, mô mỡ, máu dây rốn và mô dây rốn.
• Công dụng: Loại tế bào này có khả năng tái tạo và biến đổi thành nhiều loại tế bào khác nhau, bao gồm cả tế bào thận. Chúng có tác dụng giảm viêm, ngăn chặn quá trình xơ hóa và phục hồi chức năng của các tế bào thận bị tổn thương.
• Ưu điểm: Tế bào gốc trung mô dễ thu hoạch, ít có nguy cơ đào thải, đồng thời giúp làm giảm tình trạng viêm và hỗ trợ phục hồi chức năng thận.

Tế bào gốc từ tủy xương

• Nguồn gốc: Được thu nhận từ tủy xương của người bệnh hoặc người hiến tặng.
• Công dụng: Tế bào gốc từ tủy xương có khả năng tái tạo mạnh mẽ và có thể biệt hóa thành các tế bào khác nhau, bao gồm tế bào thận. Chúng có thể cải thiện chức năng thận bằng cách thay thế các tế bào tổn thương và thúc đẩy sự phát triển của các mạch máu mới.
• Ưu điểm: Khả năng tự tái tạo và biệt hóa cao, có thể giúp tái tạo các tế bào thận bị tổn thương nghiêm trọng.

Tế bào gốc từ máu dây rốn

• Nguồn gốc: Được lấy từ máu dây rốn của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh.
• Công dụng: Tế bào gốc từ máu dây rốn có khả năng biệt hóa thành các tế bào thận và hỗ trợ phục hồi chức năng thận. Chúng cũng có khả năng kháng viêm và điều chỉnh miễn dịch, từ đó giúp bảo vệ và tái tạo các mô thận.
• Ưu điểm: Dễ thu nhận và không gây đau đớn cho người hiến tặng. Khả năng thích ứng cao và có tiềm năng trong điều trị nhiều loại bệnh, bao gồm suy thận.

Tế bào gốc từ phôi thai 

• Nguồn gốc: Được lấy từ phôi thai ở giai đoạn sớm của quá trình phát triển.
• Công dụng: Tế bào gốc phôi thai có khả năng phân chia và biến đổi thành bất kỳ loại tế bào nào trong cơ thể, bao gồm cả tế bào thận. Chúng có tiềm năng mạnh mẽ trong việc thay thế các tế bào thận bị tổn thương và tái tạo mô thận.
• Ưu điểm: Khả năng tái tạo và biệt hóa rất cao. Tuy nhiên, việc sử dụng tế bào gốc phôi thai gặp nhiều tranh cãi về mặt đạo đức.

Tế bào gốc cảm ứng đa năng

• Nguồn gốc: Được tạo ra từ tế bào trưởng thành (thường là từ da hoặc máu), sau đó được “lập trình lại” thành trạng thái giống như tế bào gốc phôi thai.
• Công dụng: Có khả năng biến đổi thành bất kỳ loại tế bào nào trong cơ thể, bao gồm cả tế bào thận. Chúng có tiềm năng mạnh mẽ trong việc tái tạo thận và phục hồi chức năng của thận.
• Ưu điểm: Không gây ra các tranh cãi đạo đức như tế bào gốc phôi thai và có tiềm năng ứng dụng rộng rãi. Tuy nhiên, công nghệ tế bào gốc này vẫn đang trong quá trình nghiên cứu.

Quy trình ghép tế bào gốc chữa suy thận

Quy trình ghép tế bào gốc chữa suy thận thường bao gồm các bước sau:

Thăm khám và đánh giá:

• Bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa thận thăm khám và đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe, mức độ suy thận và các bệnh lý kèm theo.
• Các xét nghiệm cần thiết sẽ được thực hiện, bao gồm xét nghiệm máu, nước tiểu, hình ảnh và sinh thiết thận.
• Bác sĩ sẽ xác định xem bệnh nhân có phù hợp để ghép tế bào gốc hay không và lựa chọn loại tế bào gốc phù hợp.

Thu thập tế bào gốc:

• Tế bào gốc có thể được lấy từ chính bệnh nhân (tế bào gốc tự thân) hoặc từ người hiến tặng phù hợp (tế bào gốc đồng loại).
• Tế bào gốc tự thân thường được lấy từ tủy xương hoặc máu ngoại vi.
• Tế bào gốc đồng loại thường được lấy từ tủy xương hoặc máu cuống rốn của người hiến tặng.

Chuẩn bị trước khi ghép:

• Bệnh nhân có thể cần trải qua một số liệu pháp điều trị trước ghép như hóa trị hoặc xạ trị, để tiêu diệt các tế bào bệnh và tạo điều kiện cho tế bào gốc mới phát triển.
• Bệnh nhân cũng sẽ được theo dõi chặt chẽ về sức khỏe và các chỉ số sinh tồn trước khi ghép.

Ghép tế bào gốc:

• Tế bào gốc được truyền vào cơ thể bệnh nhân qua đường tĩnh mạch, tương tự như truyền máu.
• Quá trình ghép thường mất vài giờ.
• Bệnh nhân sẽ được theo dõi chặt chẽ trong phòng cách ly vô trùng sau ghép để phòng ngừa nhiễm trùng và các biến chứng khác.

Theo dõi và phục hồi sau ghép:

• Bệnh nhân sẽ được theo dõi chặt chẽ về sức khỏe, các chỉ số sinh tồn và chức năng thận sau ghép.
• Các loại thuốc ức chế miễn dịch có thể được sử dụng để ngăn ngừa cơ thể đào thải tế bào gốc mới.
• Quá trình phục hồi sau ghép có thể mất vài tuần đến vài tháng.
• Bệnh nhân cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ điều trị về chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc để đảm bảo sự thành công của ca ghép và ngăn ngừa biến chứng.

Lợi ích của ghép tế bào gốc chữa suy thận 

Ghép tế bào gốc mang lại nhiều lợi ích tiềm năng trong việc chữa trị suy thận, bao gồm:

• Phục hồi chức năng thận: Tế bào gốc có khả năng biệt hóa thành các tế bào thận mới, thay thế các tế bào bị tổn thương và giúp cải thiện chức năng thận. Điều này có thể làm giảm nhu cầu chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.
• Giảm viêm và xơ hóa: Tế bào gốc có thể tiết ra các chất chống viêm và chống xơ hóa, giúp làm giảm tình trạng viêm và xơ hóa trong thận, từ đó làm chậm quá trình tiến triển của bệnh suy thận.
• Tăng cường tái tạo mạch máu: Tế bào gốc có thể kích thích sự hình thành mạch máu mới trong thận, cải thiện lưu lượng máu và cung cấp oxy cho các tế bào thận, giúp chúng hoạt động tốt hơn.
• Ít tác dụng phụ hơn so với các phương pháp điều trị khác: Ghép tế bào gốc thường ít bị tác dụng phụ hơn so với chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận, đặc biệt là khi sử dụng tế bào gốc tự thân.
• Cải thiện chất lượng cuộc sống: Ghép tế bào gốc có thể giúp bệnh nhân suy thận cải thiện chất lượng cuộc sống bằng cách giảm các triệu chứng mệt mỏi, khó thở và phù nề, đồng thời tăng cường sức khỏe tổng thể.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ghép tế bào gốc vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu và phát triển. Hiệu quả và an toàn của phương pháp này cần được đánh giá thêm thông qua các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn.

Đối tượng phù hợp

Ghép tế bào gốc chữa suy thận là một phương pháp điều trị tiên tiến. Tuy nhiên nó cũng không thể phù hợp với tất cả bệnh nhân. Dưới đây là các đối tượng nên và không nên áp dụng điều trị:

Đối tượng nên thực hiện:

• Bệnh nhân suy thận giai đoạn sớm: Ghép tế bào gốc có thể hiệu quả hơn trong việc làm chậm tiến triển của bệnh và bảo tồn chức năng thận ở những bệnh nhân suy thận giai đoạn sớm.
• Bệnh nhân không đủ điều kiện ghép thận: Ghép tế bào gốc có thể là một lựa chọn thay thế cho những bệnh nhân không đủ điều kiện ghép thận do tuổi tác, bệnh lý nền hoặc các yếu tố khác.
• Bệnh nhân trẻ tuổi: Bệnh nhân trẻ tuổi thường có khả năng phục hồi tốt hơn sau ghép và có thể hưởng lợi nhiều hơn từ phương pháp này.
• Bệnh nhân có bệnh lý tự miễn gây suy thận: Ghép tế bào gốc có thể giúp điều chỉnh hệ miễn dịch và làm giảm tổn thương thận ở những bệnh nhân này.

Đối tượng không nên thực hiện:

• Bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối: Ghép tế bào gốc có thể không hiệu quả trong việc phục hồi chức năng thận đã mất hoàn toàn. Trong trường hợp này, ghép thận hoặc chạy thận nhân tạo có thể là lựa chọn tốt hơn.
• Bệnh nhân có bệnh lý ung thư hoặc nhiễm trùng nặng: Ghép tế bào gốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tái phát ung thư ở những bệnh nhân này.
• Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch hoặc hô hấp nặng: Ghép tế bào gốc có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho những bệnh nhân này.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Ghép tế bào gốc có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi hoặc trẻ bú mẹ.

Ưu điểm và rủi ro khi ghép tế bào gốc

Phương pháp ghép tế bào gốc chữa suy thận có những ưu điểm và rủi ro nhất định. Cụ thể như:

Ưu điểm:

• Tiềm năng phục hồi chức năng thận: Tế bào gốc có khả năng biệt hóa thành các tế bào thận mới, thay thế các tế bào bị tổn thương. Từ đó cải thiện chức năng thận và giảm sự phụ thuộc vào chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.
• Giảm viêm và xơ hóa: Tế bào gốc có thể tiết ra các chất chống viêm và chống xơ hóa, giúp làm chậm quá trình tổn thương thận và cải thiện chức năng thận.
• Tăng cường tái tạo mạch máu: Tế bào gốc có thể kích thích sự hình thành mạch máu mới trong thận, cải thiện lưu lượng máu và cung cấp oxy cho các tế bào thận, hỗ trợ quá trình phục hồi.
• Ít xâm lấn hơn ghép thận: So với ghép thận, ghép tế bào gốc ít xâm lấn hơn và có thời gian phục hồi nhanh hơn.
• Tự thân: Khi sử dụng tế bào gốc tự thân, nguy cơ thải ghép và các phản ứng phụ liên quan đến hệ miễn dịch sẽ giảm đáng kể.

Rủi ro:

• Hiệu quả chưa được chứng minh đầy đủ: Mặc dù có nhiều nghiên cứu đầy hứa hẹn, hiệu quả lâu dài của ghép tế bào gốc trong điều trị suy thận vẫn chưa được chứng minh rõ ràng qua các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn.
• Nguy cơ nhiễm trùng: Quá trình ghép tế bào gốc và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là ở những bệnh nhân suy thận vốn đã có hệ miễn dịch suy yếu.
• Các tác dụng phụ khác: Ghép tế bào gốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như sốt, đau đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và phản ứng dị ứng.
• Chi phí cao: Ghép tế bào gốc là một thủ thuật tốn kém, đòi hỏi cơ sở vật chất và đội ngũ y tế chuyên nghiệp.
• Nguy cơ hình thành khối u: Mặc dù hiếm gặp, nhưng có nguy cơ tế bào gốc biệt hóa không kiểm soát và hình thành khối u.

Chi phí để ghép tế bào gốc chữa suy thận

Mức giá ghép tế bào gốc chữa suy thận ở Việt Nam hiện nay còn khá cao. Ước tính chi phí ghép tế bào gốc có thể dao động từ vài trăm triệu đến hơn 1 tỷ đồng.

Chi phí này có thể thay đổi tùy thuộc dựa trên những yếu tố như:

• Loại tế bào gốc được sử dụng: Tế bào gốc tự thân (lấy từ chính cơ thể bệnh nhân) thường có chi phí thấp hơn so với tế bào gốc đồng loại (lấy từ người hiến tặng).
• Nguồn gốc của tế bào gốc: Tế bào gốc lấy từ tủy xương thường có chi phí cao hơn so với tế bào gốc lấy từ máu ngoại vi.
• Bệnh viện và cơ sở y tế: Chi phí có thể khác nhau giữa các bệnh viện và cơ sở y tế khác nhau.
• Các chi phí liên quan: Ngoài chi phí ghép tế bào gốc, bệnh nhân còn phải trả các chi phí khác như xét nghiệm, thuốc men, nằm viện và theo dõi sau ghép.
• Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân: Bệnh nhân có bệnh lý nền hoặc cần các liệu pháp điều trị bổ sung có thể phải trả thêm chi phí.
• Bảo hiểm y tế: Một số loại bảo hiểm y tế có thể chi trả một phần chi phí ghép tế bào gốc.

Lưu ý và chăm sóc sau khi ghép tế bào gốc  

Sau khi ghép tế bào gốc, việc chăm sóc và theo dõi sức khỏe là vô cùng quan trọng để đảm bảo sự thành công của quá trình điều trị và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. 

Dưới đây là một số lưu ý và hướng dẫn chăm sóc sau khi ghép tế bào gốc:

• Theo dõi sức khỏe định kỳ: Kiểm tra chức năng thận thường xuyên qua các xét nghiệm máu, nước tiểu và siêu âm.
• Phòng ngừa nhiễm trùng: Hạn chế tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, giữ vệ sinh cá nhân và tránh những nơi đông người.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn: Dùng thuốc ức chế miễn dịch (nếu cần) và các thuốc hỗ trợ khác theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Chế độ dinh dưỡng hợp lý: Ăn uống cân bằng, hạn chế protein, natri và kali để giảm tải cho thận.
• Duy trì lối sống lành mạnh: Tránh căng thẳng, tập thể dục nhẹ nhàng, ngủ đủ giấc và không sử dụng chất kích thích (rượu, thuốc lá).
• Tái khám định kỳ: Thăm khám theo lịch hẹn của bác sĩ để kiểm soát tiến trình phục hồi và điều chỉnh liệu pháp nếu cần.
• Theo dõi các dấu hiệu bất thường: Báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng như sốt, mệt mỏi, đau nhức hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.

Ghép tế bào gốc chữa suy thận không chỉ mở ra một phương pháp điều trị mới mà còn mang lại niềm hy vọng cho những bệnh nhân suy thận, đặc biệt là những người không đủ điều kiện ghép thận truyền thống. Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi quy trình điều trị phức tạp và chi phí cao. Vì vậy việc cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và rủi ro là điều rất thiết. Với sự phát triển của y học, ghép tế bào gốc sẽ trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả và bền vững trong tương lai.

Xem Thêm:

• Cây Cỏ Mực Chữa Suy Thận Có Tốt Không? Có Nên Dùng?
• Ở Người Suy Thận Phải Lọc Máu Khi Nào? Giải Đáp