Thuốc Chữa Viêm Khớp Dạng Thấp

Các loại thuốc chữa viêm khớp dạng thấp có thể đẩy lùi các triệu chứng đau nhức, sưng viêm mà bệnh gây ra, ngăn ngừa hiện tượng này tiến triển nghiêm trọng và tránh các biến chứng. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đến bạn đọc top 10 loại thuốc phổ biến và cho hiệu quả cao nhất.

Top 10 thuốc chữa bệnh viêm khớp dạng thấp hiệu quả

Các loại thuốc chữa bệnh viêm khớp dạng thấp không thể điều trị dứt điểm bệnh, chỉ có khả năng cải thiện triệu chứng, giảm đau nhức, sưng viêm, hỗ trợ người bệnh vận động dễ dàng. Top 10 loại thuốc được gợi ý dưới đây mang đến hiệu quả cao và phổ biến nhất:

Methotrexate

Thuốc Methotrexate thuộc nhóm ức chế miễn dịch, được các bác sĩ chỉ định khá phổ biến khi điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm đa khớp. Methotrexate có chứa 2,5mg Methotrexate cùng một số tá dược khác có tác dụng giảm nhanh các triệu chứng, ngăn ngừa nguy cơ gặp biến chứng.

Công dụng chính của Methotrexate là cải thiện tình trạng đau nhức do tổn thương ở sụn khớp, giảm sưng đỏ, ức chế cảm giác đau, từ đó hỗ trợ người bệnh vận động linh hoạt hơn.

Liều lượng:

• Người bệnh uống 7,5mg/tuần, có thể chia thành nhiều lần uống, mỗi lần 2,5mg và cách nhau ít nhất 12 giờ.
• Không uống quá 20mg Methotrexate trong một tuần.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước.

Chỉ định:

• Viêm khớp dạng thấp.
• Bị viêm đa khớp.

Chống chỉ định:

• Phụ nữ có thai hoặc cho con bú không dùng Methotrexate.
• Đối tượng mẫn cảm, dị ứng với bất kỳ hoạt chất nào trong thuốc Methotrexate.
• Bị suy gan, suy thận nặng, đông máu, thiếu máu, nhiễm khuẩn cấp.

Tác dụng phụ:

• Đau đầu.
• Buồn nôn và nôn.
• Đau bụng, tiêu chảy.
• Rụng tóc.
• Nhạy cảm với ánh sáng.
• Ảnh hưởng đến gan.
• Nguy cơ nhiễm trùng.

Leflunomide

Thuốc Leflunomide thuộc nhóm thuốc khớp kìm hãm sự tiến triển của bệnh - DMARD. Loại thuốc này được dùng trong phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp tiến triển, có khả năng giảm các triệu chứng, ngăn ngừa sự tổn thương cấu trúc xương khớp và cải thiện khả năng vận động cho người bệnh.

Liều lượng:

• Liều ban đầu là 100mg/ngày, dùng liên tục trong 3 ngày.
• Liều tiếp theo dùng 20mg/ngày, có thể giảm xuống 10mg/ngày nếu cần.

Cách dùng: Uống thuốc trực tiếp cùng nhiều nước lọc.

Chỉ định:

• Bị viêm khớp dạng thấp.
• Người bệnh gout.

Chống chỉ định:

• Người bị dị ứng hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc Leflunomide.
• Đối tượng bị thiếu sản tủy xương.
• Trường hợp bị nhiễm khuẩn nặng hoặc suy giảm miễn dịch nặng.

Tác dụng phụ:

• Giảm cân.
• Tiêu chảy, đau bụng nhẹ.
• Chóng mặt.
• Đau lưng.
• Phát ban, ngứa nhẹ.
• Chảy nước mũi, xuất hiện các triệu chứng của cảm lạnh.
• Ớn lạnh, sốt, đau nhức cơ thể.
• Đau ngực.
• Ho khan, thở khò khè.
• Chảy máu.
• Vàng da.

Salazopyrin

Thuốc chữa bệnh viêm khớp Salazopyrin được sử dụng phổ biến trong trường hợp viêm nhiễm và cho hiệu quả tốt. Salazopyrin có chứa thành phần chính là hoạt chất sulfasalazine có khả năng cải thiện triệu chứng sưng, đau ở các khớp bị tổn thương, ngăn ngừa bệnh tiến triển nghiêm trọng và phục hồi sự dẻo dai, linh hoạt cho hệ xương khớp.

Liều lượng:

• Ban đầu dùng lượng 500mg/ngày trong 1 tuần.
• Trong tuần tiếp theo dùng 500mg/tuần, liều dùng tối đa là 3g/ngày.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng với nhiều nước, trong hoặc sau khi ăn.

Chỉ định: Người bệnh viêm khớp dạng thấp không đáp ứng với thuốc chống viêm, giảm đau không steroid.

Chống chỉ định:

• Người quá mẫn với các hoạt chất như sulfasalazine, salicylat, sulfonamid.
• Bị suy gan, suy thận hoặc tắc ruột.
• Trẻ dưới 2 tuổi.
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Tác dụng phụ:

• Sốt, đau đầu.
• Chán ăn.
• Giảm bạch cầu.
• Buồn nôn và nôn.
• Đau bụng.
• Đau thượng vị.
• Phát ban, nổi mề đay.
• Mệt mỏi.
• Trầm cảm.

Hydroxychloroquine

Thuốc Hydroxychloroquine có nguồn gốc xuất xứ từ Hoa Kỳ, hiện đang khá phổ biến tại Việt Nam, có khả năng cải thiện tình trạng đau nhức, sưng viêm do bệnh lý xương khớp, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra, Hydroxychloroquine còn bổ sung vitamin, khoáng chất để người bệnh nhanh phục hồi, nâng cao khả năng vận động.

Liều lượng:

• Liều thông thường: Uống 400 - 600mg/lần/ngày.
• Liều duy trì: Uống 200 - 400mg/lần/ngày.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước.

Chỉ định:

• Người gặp vấn đề về xương khớp có thể dùng Hydroxychloroquine.
• Trường hợp viêm khớp dạng thấp lâu năm.

Chống chỉ định: Người quá mẫn hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc Hydroxychloroquine.

Tác dụng phụ:

• Yếu cơ.
• Co giật.
• Mất thăng bằng.
• Mắt mờ, nhạy cảm với ánh sáng.
• Co giật.
• Chảy máu.

Naproxen

Thuốc Naproxen thường được chỉ định sử dụng trong điều trị một số bệnh lý xương khớp, hỗ trợ cải thiện nhanh chóng các triệu chứng sưng viêm, khó chịu của viêm khớp dạng thấp. Ngoài ra, Naproxen với thành phần chính là naproxen sodium còn có công dụng giảm viêm, chống đau nhức, mỏi cơ, đau bụng kinh, đau lưng,....

Liều lượng:

• Liều thông thường: Uống 250 - 500mg/lần, ngày uống 2 lần vào sáng và chiều
• Có thể dùng 250mg vào buổi sáng và 500mg vào buổi chiều.
• Liều lượng có thể tùy chỉnh theo chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước, sau khi ăn no.

Chỉ định:

• Viêm khớp dạng thấp.
• Bệnh thoái hóa xương khớp.
• Viêm cột sống dính khớp.

Chống chỉ định:

• Người cao tuổi.
• Bị suy gan, suy thận nặng.
• Người mẫn cảm, dị ứng với thành phần trong Naproxen.

Tác dụng phụ:

• Đau thượng vị.
• Đầy trướng bụng.
• Buồn nôn và nôn.
• Chóng mặt.
• Buồn ngủ.
• Ngứa phát ban, xuất huyết.
• Khó thở.
• Rối loạn thính giác.
• Rối loạn thị giác.
• Giảm bạch cầu.
• Trầm cảm.
• Vàng da.

Prednisone

Thuốc chữa bệnh viêm khớp Prednisone thuộc nhóm thuốc Corticosteroid, thường được chỉ định khi điều trị bệnh liên quan đến xương khớp. Prednisone có tác dụng ức chế quá trình giải phóng các chất gây viêm, giảm hiện tượng sưng, viêm đỏ, bảo vệ hệ thống xương khớp, cải thiện khả năng vận động.

Liều lượng:

• Người lớn dùng 1 - 12 viên/ngày, chia thành 2 - 4 lần uống.
• Trẻ em dùng 0,14mg - 2mg/kg/ngày, dùng mỗi ngày 4 lần.

Cách dùng: Uống thuốc trực tiếp cùng với nhiều nước, sau khi ăn no.

Chỉ định: Người bị viêm khớp do vảy nến hoặc sau chấn thương.

Chống chỉ định:

• Trường hợp quá mẫn, dị ứng với thành phần trong thuốc Prednisone.
• Bị rối loạn tâm thần.
• Đang dùng vaccin sống.
• Bị nhiễm trùng da do lao, nấm, virus.
• Nhiễm khuẩn nặng.

Tác dụng phụ:

• Mất ngủ.
• Dễ kích động.
• Khó tiêu.
• Đau khớp.
• Chảy máu cam.
• Đục thủy tinh thể.
• Co giật.
• Chóng mặt.
• Ảo giác.
• Mê sảng.
• Loét dạ dày - tá tràng.
• Loãng xương.
• Tăng sắc tố da.
• Đái tháo đường.
• Buồn nôn và nôn.

Ibuprofen

Ibuprofen được sử dụng phổ biến trong quá trình điều trị bệnh lý liên quan đến đau nhức xương khớp, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp. Ibuprofen thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid, hỗ trợ khắc phục các triệu chứng ngắn hạn với bệnh mãn tính, giúp phục hồi tổn thương tại sụn khớp nhanh chóng, tạo hàng rào bảo vệ mấu khớp trước tác nhân gây hại. Ngoài ra, thuốc còn giúp giảm đau, chống viêm cho trường hợp viêm khớp dạng thấp từ nhẹ đến trung bình.

Liều lượng: 

• Người bệnh mỗi ngày uống 3 - 4 lần, mỗi lần 1 viên.
• Không dùng quá 8 viên Ibuprofen trong ngày.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước, trong hoặc sau khi ăn.

Chỉ định:

• Người bị viêm khớp dạng thấp từ nhẹ đến vừa.
• Đau nửa đầu, đau bụng kinh, sốt có thể dùng Ibuprofen.

Chống chỉ định:

• Trường hợp mẫn cảm, dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc Ibuprofen.
• Phụ nữ có thai.
• Người bị loét dạ dày tá tràng, rối loạn đông máu, suy gan, suy thận hoặc hen suyễn.

Tác dụng phụ:

• Mệt mỏi.
• Hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu.
• Mẩn ngứa, ngoại ban.
• Chướng bụng, buồn nôn và nôn.
• Viêm mũi.
• Mất ngủ.
• Chảy máu dạ dày - ruột.
• Rối loạn thị giác.
• Rụng tóc.
• Trầm cảm.

Methylprednisolon

Thuốc Methylprednisolon thường được bác sĩ chỉ định trong trường hợp viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, viêm cột sống dính khớp,... Thuốc có chứa thành phần chính là Methylprednisolon có khả năng cải thiện các triệu chứng của bệnh xương khớp, giảm đau, củng cố chức năng vận động và ngăn ngừa lão hóa.

Liều lượng:

• Liều khởi đầu là 16 - 32mg/ngày, sau đó giảm liều lượng theo chỉ định bác sĩ.
• Trẻ nhỏ dùng liều 10 - 30mg/kg/đợt.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước, sau khi ăn no.

Chỉ định:

• Người viêm khớp dạng thấp.
• Viêm cột sống dính khớp.
• Viêm khớp do vảy nến.

Chống chỉ định:

• Người mẫn cảm, dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong Methylprednisolon.
• Tổn thương da do virus, lao hoặc nấm.
• Đang dùng vaccin virus sống.
• Bị nhiễm khuẩn nặng.

Tác dụng phụ:

• Phát ban.
• Khó thở.
• Tăng cân đột ngột.
• Giảm thị lực.
• Trầm cảm, động kinh.
• Buồn nôn, nôn.
• Nhịp tim nhanh.
• Tăng huyết áp ác tính.
• Khó ngủ.
• Tăng tiết mồ hôi.
• Nhức đầu, chóng mặt.
• Đau bụng, đầy hơi.

Tofacitinib

Tofacitinib thuộc nhóm thuốc ức chế JAK, cho hiệu quả cao trong trường hợp mắc bệnh xương khớp bao gồm viêm khớp dạng thấp. Cơ chế hoạt động của thuốc là ức chế quá trình phát triển của tế bào gây viêm nhiễm.

Tofacitinib có chứa thành phần chính là Tofacitinib 5mg giúp giảm đau nhức, kháng viêm nhanh và tăng hệ miễn dịch để ngăn chặn sự tấn công của tác nhân gây hại, đồng thời cải thiện khả năng vận động cho người bệnh.

Liều lượng:

• Liều thông thường là 10mg/ngày, chia thành 2 lần uống hoặc 11mg/lần/ngày.
• Trong trường hợp bị suy gan, suy thận nặng chỉ dùng 5mg/lần/ngày.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước, sau khi ăn.

Chỉ định:

• Bệnh nhân viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng.
• Viêm cột sống dính khớp.
• Viêm khớp vảy nến.
• Viêm loét đại tràng.

Chống chỉ định:

• Không dùng thuốc Tofacitinib cho người mẫn cảm, dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc.
• Bị suy gan, suy thận hoặc bị nhiễm trùng nghiêm trọng.

Tác dụng phụ:

• Nổi mề đay.
• Khó thở.
• Sưng môi, lưỡi, họng.
• Mệt mỏi nhiều, sốt, rét run.
• Đau đầu.
• Tiêu chảy.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Huyết áp cao.
• Phát ban.
• Buồn nôn và nôn.
• Viêm mũi họng.

Codeine

Thuốc Codeine thuộc nhóm thuốc giảm đau Opiod, hỗ trợ đẩy lùi cơn đau nhanh chóng cho trường hợp viêm khớp dạng thấp mức độ nhẹ đến vừa. Thành phần chính của thuốc gồm acetaminophen, codein phosphat đều hỗ trợ giảm đau rất tốt.

Liều lượng:

• Người bệnh uống mỗi lần 1 - 2 viên và dùng 3 - 4 lần/ngày.
• Mỗi lần uống thuốc Codeine cách nhau ít nhất 4 - 6 tiếng.
• Không dùng quá 8 viên Codeine mỗi ngày.

Cách dùng: Uống trực tiếp cùng nhiều nước, có thể uống trước, trong hoặc sau bữa ăn.

Chỉ định:

• Bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
• Đau răng, đau đầu.
• Đau bụng kinh.
• Đau thắt lưng.
• Đau sau chấn thương hoặc phẫu thuật có thể dùng thuốc Codeine.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn hoặc dị ứng với thành phần trong Codeine.
• Người nghiện rượu nặng, suy giảm chức năng gan, thận.
• Trẻ dưới 18 tuổi thận trọng khi dùng thuốc Codeine.

Tác dụng phụ:

• Choáng váng, chóng mặt.
• Buồn nôn và nôn.
• Đau đầu.
• Hạ huyết áp.
• Nổi mề đay, mẩn ngứa.
• Suy hô hấp.
• Bồn chồn.
• Táo bón.
• Co thắt ống mật.
• Hồi hộp.
• Bí tiểu, tiểu ít.

Lưu ý khi dùng thuốc chữa bệnh viêm khớp dạng thấp

Trong quá trình dùng thuốc chữa bệnh viêm khớp dạng thấp, người bệnh cần chú ý một số vấn đề sau:

• Tuân thủ đúng chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ về cách dùng, liều dùng, tốt nhất chỉ nên sử dụng thuốc viêm khớp sau khi đã thăm khám với bác sĩ.
• Kết hợp cùng chế độ dinh dưỡng lành mạnh, tăng cường bổ sung thực phẩm tốt cho xương khớp như hải sản có vỏ, trứng, sữa, rau củ quả, trái cây tươi.
• Tránh các thực phẩm gây hại khiến bệnh viêm khớp trở nên trầm trọng hơn như đồ ngọt, đồ ăn nhiều dầu mỡ, thức ăn cay nóng, rượu bia, chất kích thích,
• Dành thời gian vận động, tập thể dục thể thao vừa sức để tăng cường sự dẻo dai của xương khớp, có thể đi bộ, Flank, Squat, tuy nhiên chỉ tập ở mức độ nhẹ.
• Cân bằng giữa thời gian làm việc và nghỉ ngơi, không nên lao lực quá sức, tránh mang vác vật nặng khiến hệ xương khớp bị tổn thương.
• Chú ý sinh hoạt khoa học, ngủ đúng giờ, đủ giấc, kiểm soát tốt cân nặng, giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng, stress.

Khi nào người bệnh nên khám bác sĩ?

Người bệnh viêm khớp dạng thấp nên khám bác sĩ trong các trường hợp sau:

• Viêm khớp gây ra những cơn đau nhức dữ dội, khó chịu làm ảnh hưởng đến sinh hoạt, công việc.
• Người bệnh gặp nhiều khó khăn trong quá trình đi lại, vận động.
• Đau nhức xương khớp kèm theo tình trạng mệt mỏi, sốt cao, chán ăn.
• Cơn đau kéo dài, không có dấu hiệu thuyên giảm, dù đã kiên trì dùng thuốc trong thời gian dài.
• Mức độ viêm khớp ngày càng trở nên nghiêm trọng hơn, người bệnh ý thức rõ xương khớp của mình có tổn thương nặng nề.
• Khám bác sĩ khi gặp một số tác dụng phụ nguy hiểm của thuốc chữa bệnh viêm khớp.

Bài viết trên đây đã gợi ý cho bạn đọc top 10 thuốc chữa bệnh viêm khớp hiệu quả cao, an toàn. Cần chú ý các loại thuốc này chỉ có tác dụng đẩy lùi triệu chứng, không có khả năng điều trị dứt điểm bệnh. Vì thế nếu mức độ bệnh từ trung bình đến nặng, người bệnh nên thăm khám để bác sĩ tư vấn phác đồ điều trị phù hợp, tránh tình trạng các biểu hiện trở nên nghiêm trọng hơn.

Nguồn tham khảo:

• https://www.vinmec.com/vi/thong-tin-duoc/su-dung-thuoc-toan/cac-thuoc-chua-benh-viem-khop-dang-thap/
• https://www.vinmec.com/vi/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/suc-khoe-tong-quat/su-dung-thuoc-trong-dieu-tri-viem-khop-dang-thap/
• https://tamanhhospital.vn/viem-khop-dang-thap-co-chua-khoi-khong/